医院管理年活动

简 报

第 三 期

 
川北医学院附属医院
 
2005年9月19日
 

注重制度建设 落实依法管理

川北医学院附属医院在管理年活动中把加大执行力作为落实制度的保障


    科学规范的管理制度是提高医疗质量,确保医疗安全的重要保障。两个多月来,川北医学院附院结合学习贯彻卫生部、卫生厅的要求和相关医疗法规,将原有的规定、规范、守则等进行了全面清理,并逐项修订完善和补充。在医疗工作方面修订了包括核心医疗规章制度在内的医疗制度31个,并将10余个医疗法规和部令规章编印成书,作为必读材料,发给医生人手一册,并在近期进行了考试。在护理工作方面制定了《护理管理各项规章制度》67条、《各级护理人员岗位责任制》52条、《护理管理质量标准》51项、护理环节管理应急预案与处理程序68个、重要护理操作告知程序15个,并将有关内容印发给每一个护士,组织全院护理人员学习,拟在10月底组织考试。药剂、财务、设备、总务、纪检等职能部门相继对药品价格管理,门诊、住院收费、退费管理,采购与付费财务内控制度,预算执行管理,科研经费管理,医疗设备器械论证,采购验收管理,固定资产管理,材料控制流程、医院内部管理规定及处罚细则、医德医风奖惩制度等制定规章和管理办法40余个,为规范管理、依法管理奠定了基础。
    在完善制度的同时,该院把加大执行力度作为保证制度落实的重要措施,通过检查、抽查、考核、问卷等对制度的执行情况进行监控。近两个月来,医院医疗质量检查组共检查12组次,抽查病历223份,对其中查出的个别乙级病历、单项否决病历、非专科收治病人,以及个别对交班记录不全,均按有关奖惩规定给予了处理。凡是发现的医疗记录不全、未及时签字、对疑难病例未能及时组织科内或院内讨论、医患沟通不到位、手术及特殊检查治疗等有处方权的医师不亲自和病人及家属谈话和签字、科室质量控制不力、科主任和医疗组长未严格督促检查科室质量等服务态度不好、服务不到位引发病人不满的,以及行政查房、夜查房和督查发现的问题都给予了及时批评教育和处理,或限时改正,同时对一些制度落实良好、医疗质量和服务保持优良的科室进行了通报表扬。全院职工对医院领导班子真抓实干,查漏纠错,雷厉风行的工作作风和效率给予了充分肯定和支持,严格管理,规范行医,全心服务已成为全院共识。医院管理的科学化、规范化、标准化建设取得了长足的进步。
    

 

 

 

 

报:四川省卫生厅、川北医学院、南充市委、南充市政府、南充市人大、南充市政协
送:南充市卫生局、文明办、创建满意单位办公室,顺庆区文明办
发:医院各科室

 

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