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脑梗死患者出院后如何居家护理?

发布时间:2021-03-09 14:57 本文来源: 全科医学科

脑梗死,又称缺血性脑卒中,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。脑梗死好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化高血压风心病冠心病或糖尿病,以及吸烟饮酒等不良嗜好的患者约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史;年轻发病者以各种原因的脑动脉炎为多见;男性发病稍多于女性。起病前多有前驱症状表现为头痛头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。

起病一般较缓慢患者多在安静和睡眠中起病多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。多数病人意识清醒,少数病人可有不同程度的意识障碍,神经系统体征主要决定于脑血管闭塞的部位及梗死的范围,常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等。患病后,常伴有其他的并发症,包括:肺部感染,上消化道出血,压疮等等。

患者出院后如何居家护理?

1、抗血小板治疗是脑梗死防治的三大基石。患者遵医嘱按时定量服用药物,勿擅自停药减药或换药。注意控制血压,血压控制在140/90mmHg以下。抗血小板药物阿司匹林要终生服用,定期复查血常规。长期使用他汀类药物需要定期检测肝酶、肌酶,如出现肝酶超过正常上限3倍,肌酶超过正常上限5倍,应停药观察。服用抗凝药要定期检查血小板及凝血功能。

2、改变不良生活方式,适当运动,合理休息和娱乐,日常生活不要过于依赖家人,尽量做力所能及的家务等。病人起床、起坐或低头系鞋带等体位变换时动作宜缓慢,转头不宜过猛过急,洗澡时间不宜过长,平日外出时有人陪伴,防止跌倒。气候变化时注意保暖,防止感冒。

3、避免复发因素:保持情绪稳定,调节心情,避免生气;饮食有节,清淡忌油腻。保持大便通畅,必要时予以开塞露。

4、如果病人卧床不能移动,要加强翻身,可以睡气垫床,每2小时协助翻身一次,预防压力性损伤;预防烫伤和冻伤。

5、当病人出现头晕、头痛、一侧肢体麻木无力、讲话吐词不清或进食呛咳、发热、外伤时,家属应及时协助就诊。

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编辑:何桂英 审稿人:刘世平

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