瘢痕是各种皮肤损伤引起的正常皮肤组织外观形态和组织病理学改变的统称，是人体创伤修复过程中必然的产物。皮肤瘢痕的发生和受伤的深度有关，当皮肤受到深及真皮网状层的损伤时，任何创面的愈合都会伴有不同程度的瘢痕形成。所以，你伤的深了，疤疤就舍不得离开你了。

瘢痕一旦形成，只能改善，不能彻底消除。我们医生能做的，就是尽量把它变小，变软，变平整，让它不要影响你的生活。所以，治疗瘢痕我们应该做到了解瘢痕，科学防治瘢痕，早期干预、联合治疗、充分治疗。

瘢痕的分类，临床上尚无统一的方法，有未成熟的瘢痕，成熟的瘢痕；有增生性瘢痕、萎缩性的瘢痕、挛缩瘢痕、瘢痕疙瘩。瘢痕是个很善于变形的家伙，它的形态多样，如凸起、凹陷、线性、碟状、蹼状、桥状、圆形、椭圆形、以及其它千姿百态的存在。它大小不一、厚薄不均、色泽不定、软硬不同。这些千奇百怪的变化，使得我们不能很好的将瘢痕控制到理想的程度。

瘢痕治疗的手术包括直接切除美容缝合术、切除后皮肤植皮术、切除后皮瓣转移术、皮肤软组织扩张术等。非手术治疗有药物治疗，包括硅酮类药物、糖皮质激素，抗肿瘤药物，免疫调节剂、A型肉毒素、曲尼司特、洋葱提取物等，以及中医中药。物理治疗,包括放射疗法、光电治疗、压力治疗、超声波导入防疤药物、蜡疗以及硅凝胶膜等。但是瘢痕治疗没有特效药和特效手段，往往需要我们医生根据瘢痕的特点，配置组合拳，多种手段联用，以期能命中要害，将瘢痕封杀在可控的范围内。

但是，瘢痕是顽固性的存在，各种治疗方法都有其优缺点和复发率，需要多次长期的治疗，需时大约在1-3年甚至更长的时间。所以，我们医生需要和患者一起积极配合，共同与瘢痕抗争。

  作者：杨朝晖  审稿人：向小燕