高血糖
1、 血糖是血中葡萄糖的习惯简称。血糖病理性升高多见于糖尿病。糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起。临床上可分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中95%的糖尿病为2型糖尿病。糖尿病的病因与发病机制尚未完全阐明,目前认为是遗传与环境因素等多种因素共同作用的结果,严重时发生糖尿病酮症酸中毒,长期血糖控制不佳可导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变和功能衰退,使患者生活质量降低,寿命缩短,病死率高,所以应当积极预防。有不少2型糖尿病患者的症状并不明显,但是血糖水平已经升高,不少人因慢性并发症或仅于健康体检时发现,增加患者负担。由此可见定期监测血糖,特别对是有糖尿病高险因素的人群就特别有意义。当空腹血糖大于5.6mmol/L时,就应视作糖尿病的预警信号,建议遵循科学的生活方式,每年定期监测血糖。
2、空腹血糖不高就可以排除糖尿病吗?
糖尿病的诊断需要结合临床症状和血糖综合判断。一般餐后血糖比空腹血糖更为敏感,在诊断糖尿病时,餐后2小时血糖甚至比空腹血糖更重要,因此不能仅根据空腹血糖不高就排除糖尿病诊断。
3、空腹血糖调节受损(IFG)和糖耐量异常(IGT):都是葡萄糖代谢异常的一种类型,现普遍将其视为糖尿病前期。IFG:空腹血糖调节受损,指空腹血糖6.1~6.9mmol/L。IGT:葡萄糖耐量异常,指OGTT2hPG7.8~11.0mmol/L。
4、糖化血红蛋白HbA1c:不受当时血糖浓度影像,反映抽血前2~3个月的平均血糖水平,是糖尿病长期控制的重要指标。
5、空腹血糖:指前一天晚上8点钟以后,不再吃任何东西、次日清晨未进食物的血糖水平。
6、餐后2小时血糖:是指从吃第一口食物开始计时,到2小时测量的血糖水平。
7、糖尿病患者检查尿糖、酮体、尿蛋白、肾功能、眼、牙齿、皮肤等,主要目的是检查糖尿病并发症。
8、糖尿病诊断标准:
(1)、糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或
(2)、空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L或
(3)、OGTT试验中,2hPG≥11.1mmol/L
注:需隔天复测一次,予以证实确诊。