(七)经静脉肝内门-体静脉分流术(TIPS)
发布时间:2021.11.22
来源部门:放射科
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经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS),是以颈内静脉为穿刺入口,导管经颈静脉、上腔静脉、右心房、下腔静脉,插入肝静脉,在X线导向下穿刺、进入肝内门静脉,在扩张两者间肝实质通道后,植入支架在肝静脉与门静脉之间,建立人工分流通道,使门静脉血流直接分流至下腔静脉,从而降低门脉压力,达到治疗静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等门静脉高压症状。特点:微创、见效快。
图1 是CT平扫下可见肝硬化严重、中到大量腹水。
图2为TIPS术后腹水明显减轻。
肝硬化相关介入诊疗还包括:球囊阻断逆行静脉血管栓塞术(BRTO)、部分脾动脉栓塞术(PSE)、经皮穿肝胃食管静脉曲张栓塞术(PTVE)等。
图3球囊阻断逆行静脉血管栓塞术(BRTO)可见胃底食管静脉被有效栓塞。