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双镜合璧,“拆弹”保胃:双镜联合胃早癌微创手术在我院成功实施

发布时间:2026.03.26 来源部门:胃肠外二科 浏览量:1
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近日,我院在微创外科领域取得重大技术突破。消化内科王显飞主任团队与胃肠外二科周彤主任团队强强联合,成功为一名胃早癌患者实施了“消化内镜联合腹腔镜(双镜联合)胃早癌局部切除术”。该术式的成功开展,填补了四川省在该领域的技术空白,标志着我院胃早癌微创治疗水平迈入国内先进行列,为早期胃癌患者提供了“创伤更小、恢复更快、保功能更优”的全新治疗选择。

病例回顾:精准施治,留住“胃”来

患者为76岁男性,因胃镜检查发现贲门区病变,经我院精细胃镜检查及病理活检,确诊为早期胃癌(中高分化,黏膜内癌)。面对传统治疗方案的局限——内镜黏膜下剥离术(ESD)虽创伤小,但存在肿瘤残留及淋巴结转移风险;而腹腔镜或开腹胃切除术虽根治性强,却创伤大、住院时间长,且需切除食管下段及贲门,术后反流等问题将严重影响生活质量——我院迅速启动消化道肿瘤多学科诊疗(MDT)模式。消化内科、胃肠外科、麻醉科专家团队深入讨论后,决定摒弃传统“大开刀”方式,创新采用“双镜联合”前沿术式,力求在根治肿瘤的同时最大程度保留患者胃功能。

技术解码:1+1>2,内外夹击的优势

所谓“双镜联合”,即在手术中同时运用消化内镜(胃镜)与腹腔镜两种微创技术。术中,王显飞主任先以胃镜在胃腔内精准定位肿瘤、确定切缘;周彤主任团队则经腹壁数个钥匙孔大小的切口置入腹腔镜。双方在直视下协作完成约3厘米全层胃壁组织的完整切除,并由腹腔镜完成区域淋巴结清扫。

该技术的核心优势在于“内外夹击、取长补短”:

精准定位,切得“干净”:内镜直视下精确判断肿瘤边界,确保切缘阴性;腹腔镜弥补了内镜无法清扫淋巴结的不足,达到与传统外科手术同等的根治效果。

超级微创,保留“功能”:避免了大范围切除正常胃组织,最大程度保留胃容积与生理功能,显著降低术后反流、倾倒综合征等并发症风险。

体表无痕,恢复“更快”:相比开腹手术,患者腹部仅留数个微小穿刺孔,疼痛轻,术后第二天即可下床活动,住院时间和医疗费用均显著降低。

王显飞主任表示:“对于胃早癌,我们的目标不仅是‘治好病’,更是让患者‘活得更好’。”周彤主任介绍“双镜联合手术实现了‘1+1>2’的效果,打破了学科壁垒,将内镜的精准切除与腹腔镜的微创根治充分融合。据查,此例为四川地区首例,体现了我院在消化道肿瘤微创治疗领域的综合实力。

此次手术的成功,是我院坚持“以患者为中心”,践行“微创化、精准化、个体化”治疗理念的生动体现。作为四川省医学中心,我院将持续深化多学科协作(MDT)模式,不断探索微创外科新技术、新方法,让更多患者在家门口即可享受国内顶尖医疗服务,为健康四川建设贡献力量。

 

作者:周何 图片:傅丽 周何 审核:周彤 文章来源:胃肠外二科

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