川北医学医学院附属医院住院（专科）医师规范化培训管理办法
发布时间：2015.12.07
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川北医学医学院附属医院住院（专科）医师规范化培训管理办法
为加强临床住院医师规范化培训工作的管理，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践，特修订我院住院医师规范化培训管理办法（试行），请全院相关科室、部门、联合培训医院及相关人员遵照执行。
一、组织机构及职责
1、 成立住院医师规范化培训指导委员会
为加强我院住院医师培训工作的领导，我院成立住院医师培训指导委员会。委员会由院领导、相关职能部门负责人、临床科室主任、学术带头人和医疗教育资深专家若干人组成，联合培训医院可有2-3人参加本委员会作委员。委员会设主任一人，由院长担任；设副主任2人，其中一人由分管副院长担任，另外一人由资深医疗教育专家担任，其余人员为委员；委员会成员每届任期3年，可以连任。
委员会的具体职责是：在医院的领导下，负责培训相关的政策(文件)的解读、调研与论证工作；制定本院住院医师培训发展规划、标准、规范及年度计划；对各临床基地培训工作进行指导、监督检查和评估；监督住院医师培训管理办公室对学员的招收、考核、表扬、推荐、处罚、辞退（退出）及培训合格证的颁发工作；负责对专科医师培训工作进行质量评估；协调相关部门，保障培训工作顺利开展；接受培训学员申述并作出答复。承担省毕教委交办的其他各项任务。
2、设立住院医师规范化培训管理办公室
本院设立住院医师规范化培训管理办公室，办公室设在医务科，受住院医师规范化指导委员会直接领导；由医务科科长任办公室主任，医务科副科长任办公室副主任，专职工作人员2名组成；具体职责是：在医院住院医师培训指导委员会的领导下，全面管理住院医师规范化培训各项工作，执行委员会的各项决定和交办事项，处理日常事务；负责全院住院医师培训工作有关资料、信息的搜集、上报和发布；负责住院医师培训学员注册及档案管理、师资队伍与管理人员培训；建立全院住院医师数据库；负责住院医师培训（包括委员会）相关经费的预算、筹集和使用管理；负责本院住院医师培训工作的对外宣传；负责联合培训医院的管理等工作。
3、设置各培训基地主任及教学秘书岗位
各培训基地设基地主任与教学秘书各一人。
基地主任由培训指导委员会任命；培训基地主任作为基地教学管理工作的责任人，其职责为：分管所在基地的教学工作，建立本基地管理机构；每月组织召开一次规范化培训工作例会，解决培训工作中存在的问题，会议必须有记录（存档备查）；对住院医师培训带教教师进行遴选、考核与奖惩；做好科内协调，确保住院医师培训计划内容完成；负责审核、签署《住院医师培训登记手册》。
教学秘书由基地主任任命，报规范化培训管理办公室备案，教学秘书兼任本基地教学班主任，教学秘书协助基地主任负责培训工作的具体实施。
二、住院医师培训招收条件及流程
1、招收规模：每年面向全国按照卫生厅、卫生局的要求，并结合我院实际情况在招生前一个月公布招生人数。
2、招收条件：1）、学历：全日制本科及以上（全科医学学员为全日制专科以上即可）。2）、专业：应届西医类临床医学专业，需符合执业医师资格考试条件，(检验医学除外)；3）、委培学员除应符合上述条件外，可以是往届毕业生，但应该是委培单位的正式职工。
3、招收流程
1）、发布招生信息（简章）接受报名：根据医院最终确定的招生规模，在相关媒体发布招生信息(简章)，接受报名。学员在四川省专科医师培训网上报名的同时需在川北医学院附属医院网站医务专栏内下载“住院医师培训报名申请表”，填写完成后，交寄到“川北医学院附属医院医务科住院医师培训管理办公室”。
2）、面试：
（1）、由培训管理办公室初审，确认面试学员名单，准备面试学员基础材料，并在川北医学院附属医院网站及四川省专科医师培训网发布面试公告（面试学员名单、面试时间、地点等相关内容）。
（2）、报院领导确定面试考核小组成员名单并通知到考核小组成员。
（3）、面试合格者，现场签字确认，并留下详细联系地址与方式。
3）、录取：网上录取并发放录取通知书。录取后无合理原因放弃在本院培训的学员，本院原则上不在接受再次报名。
4）、学员报到注册，签订培训合同：学员持根据录取通知书到川北医学院附属医院专科医师管理办公室报到，参加岗前培训后在人事科定培训合同。委托培训学员由其所在单位与川北医学院附属医院签订委托培训合同，我院不与委培学员签订个人培训合同。申报联合培训医院的学员与所申报的医院签订合同。
三、专科（住院）医师培训实施细则
1、培训目标
1）、普通专科培训阶段：掌握本学科的基础理论，具有较系统的专业知识；具有较强临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立从事常见病、多发病的诊断与治疗；掌握循证医学的理论和方法，具备阅读和分析专业性期刊的能力，3年培训期间至少发表一篇具有一定水平的文献综述或病例报道；具有良好的医德医风。
2）、 亚专科培训阶段（本院尚未开展）：在满足普通专科医师培训要求的基础上，还应具备扎实的专业技能，能独立承担亚专科某些疑难病的诊断与治疗、危重病人的抢救工作；具备一定的教学和科研能力，掌握临床科研方法，能写出具有一定水平的学术论文；掌握一门专业外语。
2、培训内容及培训时间
1）、培训内容：前来我院接受培训的学员，首先对其进行入院教育。时间一天，内容包括全面领会培训要求，学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》等相关医疗文件的主要精神、医院医疗工作常规、住院医师培训计划及安排等。选举培训学员班长以便加强沟通及管理。入院教育由住院医师培训管理办公室具体负责。
正式进入培训阶段后，医院严格按照《专科医师培训标准（试行）》规定的培训内容、标准和要求对学员进行培训。培训内容包括政治思想、医德医风、临床实践、专业理论知识与外语等五个方面。
普通专科培训以参加相关科室轮转的临床实践为主，按住院医师身份实行24小时负责制。亚专科培训（本院未开展）以参加本亚专科临床实践为主，培训期间应安排6－12个月时间担任总住院医师。
培训基地需严格按照《普通专科医师培训登记手册》（试行）中的内容和要求进行培训并做好登记；基地培训管理小组应严格按照《普通专科医师培训登记手册（试行）》为学员安排轮转科室并作好登记。
培训基地管理与考核小组按照《四川省普通专科医师培训考核手册（试行）》定期对每个学员进行考核并做好登记。
2）、培训时间
普通专科：为二级学科基础培训，培训时间为3年，已取得学位的研究生，在录用前对临床能力进行测评，根据测评结果由专科医师培训指导委员会确定实际培训时间，并报省毕教委批准，原则上硕士研究生为2年，博士研究生1年。
亚专科（本院尚未开展）：普通专科培训合格后，在自愿、择优的基础上安排亚专科培训，以三级学科内容为主，根据专业不同，培训时间分为1－4年。
联合培训单位学员必须在我院参加至少不低于一年的培训时间。
3、业务学习及培训学员继续教育学分规定
1）、基地培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的主治医师职称以上专业人员担任培训教师，对培训学员进行系统培训及带教。每位培训教师负责最多不超过2名培训学员，并对其进行单独辅导与培养，以切实提高专科医师的业务水平。
2）、培训医师在各科轮转学习期间，将参与相关科室的业务讲座，了解各科室常见病的诊疗常规，以及相关知识的新进展，扩大知识面，每年应达到25分的继续教育学分。
4、学员培训期间待遇
1）、社会人培训期间待遇:由工资（医院发放）、绩效工资（科室根据工作表现发放）构成。同时医院为参加培训的学员购买医疗保险。
2）、单位委托培训学员由学员所在单位负责其待遇。
3）、家庭特别困难学员可以申请困难补助
4）医院协助学员解决住宿，费用由学员或委培单位负责。
5）、委托培训学员需向我院缴纳一定的培训管理费。
6）、联合培训学员在我院培训期间，其待遇由送培单位负责。与我院联合培训单位需向我院缴纳一定的培训管理费。
5、日常考勤管理
1）、住院医师培训期间实行24小时工作负责制，国家法定节假日轮休制，日常考勤各基地负责教学秘书负责，医院培训管理办公室抽查。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。
2）、请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考勤表上予以登记后报住院医师规范化培训管理办公室。2天以上者，需经培训管理办公室签字后生效，并予以登记。未办理请假手续离开医院者，培训基地主任立即报告培训管理办公室，视情节及原因给予包括扣发待遇、通报批评、通知委培单位、终止培训等处罚。
6、考核与表彰
1）、日常考核
专科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在《普通专科医师培训登记手册（试行）》上，由指导教师签字。培训基地教学秘书每月审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送规范化培训管理办公室。
2）、出科考核
科室应严格按照《普通专科医师培训登记手册（试行）》中科室轮转考核表一、二、三进行考核，同时结合学员培训期间日常工作表现、业务学习出席情况等给出最终考核结论。
3）、年度考核
每年度由培训基地主任组织考核小组，按照培训内容及考核项目要求进行考核（包括书面考试及操作），重点检查培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间和数量，将考核结果上报住院医师培训管理办公室，管理办公室主任在《普通专科医师培训登记手册（试行）》年度考核表中进行登记。
4）、结业考核：出科考核、年度考核不合格者不得参加结业考核。参加结业考核的住院医师必须取得执业医师资格证书，通过相关的考核资格审查。住院医师（普通培训阶段）培训阶段结束后，组织参加主管部门的考试考核，考核合格后颁发结业证书。
5）、住院医师培训学员在培训期间，有权参加本院住院医师优秀病历评选活动，享受和本院住院医师同样的受表彰权利。医院每年评选10名优秀专科（住院）医师培训学员，进行物质与荣誉奖励。
四、培训经费及使用管理
1、医院建立住院医师培训基金，其来源为国家住院医师培训政策财政经费、医院自筹经费等构成，由医院财务科专账管理。
2、经费主要用于教师带教课时费、优秀基地主任、优秀教师及优秀学员奖励金、困难学员补助金、教辅材料购买费用、师资培训费用、基地教学班主任津贴等开销。
五、附则
1、本办法从2012年1月1日起执行，原川北医学院附属医院住院医师培训管理办法同时废止。
2、本办法由住院医师规范化培训管理办公室负责解释。
川北医学院附属医院
2011.11.20
为加强临床住院医师规范化培训工作的管理，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，结合我院近年来开展住院医师规范化培训工作的实践，特修订我院住院医师规范化培训管理办法（试行），请全院相关科室、部门、联合培训医院及相关人员遵照执行。
一、组织机构及职责
1、 成立住院医师规范化培训指导委员会
为加强我院住院医师培训工作的领导，我院成立住院医师培训指导委员会。委员会由院领导、相关职能部门负责人、临床科室主任、学术带头人和医疗教育资深专家若干人组成，联合培训医院可有2-3人参加本委员会作委员。委员会设主任一人，由院长担任；设副主任2人，其中一人由分管副院长担任，另外一人由资深医疗教育专家担任，其余人员为委员；委员会成员每届任期3年，可以连任。
委员会的具体职责是：在医院的领导下，负责培训相关的政策(文件)的解读、调研与论证工作；制定本院住院医师培训发展规划、标准、规范及年度计划；对各临床基地培训工作进行指导、监督检查和评估；监督住院医师培训管理办公室对学员的招收、考核、表扬、推荐、处罚、辞退（退出）及培训合格证的颁发工作；负责对专科医师培训工作进行质量评估；协调相关部门，保障培训工作顺利开展；接受培训学员申述并作出答复。承担省毕教委交办的其他各项任务。
2、设立住院医师规范化培训管理办公室
本院设立住院医师规范化培训管理办公室，办公室设在医务科，受住院医师规范化指导委员会直接领导；由医务科科长任办公室主任，医务科副科长任办公室副主任，专职工作人员2名组成；具体职责是：在医院住院医师培训指导委员会的领导下，全面管理住院医师规范化培训各项工作，执行委员会的各项决定和交办事项，处理日常事务；负责全院住院医师培训工作有关资料、信息的搜集、上报和发布；负责住院医师培训学员注册及档案管理、师资队伍与管理人员培训；建立全院住院医师数据库；负责住院医师培训（包括委员会）相关经费的预算、筹集和使用管理；负责本院住院医师培训工作的对外宣传；负责联合培训医院的管理等工作。
3、设置各培训基地主任及教学秘书岗位
各培训基地设基地主任与教学秘书各一人。
基地主任由培训指导委员会任命；培训基地主任作为基地教学管理工作的责任人，其职责为：分管所在基地的教学工作，建立本基地管理机构；每月组织召开一次规范化培训工作例会，解决培训工作中存在的问题，会议必须有记录（存档备查）；对住院医师培训带教教师进行遴选、考核与奖惩；做好科内协调，确保住院医师培训计划内容完成；负责审核、签署《住院医师培训登记手册》。
教学秘书由基地主任任命，报规范化培训管理办公室备案，教学秘书兼任本基地教学班主任，教学秘书协助基地主任负责培训工作的具体实施。
二、住院医师培训招收条件及流程
1、招收规模：每年面向全国按照卫生厅、卫生局的要求，并结合我院实际情况在招生前一个月公布招生人数。
2、招收条件：1）、学历：全日制本科及以上（全科医学学员为全日制专科以上即可）。2）、专业：应届西医类临床医学专业，需符合执业医师资格考试条件，(检验医学除外)；3）、委培学员除应符合上述条件外，可以是往届毕业生，但应该是委培单位的正式职工。
3、招收流程
1）、发布招生信息（简章）接受报名：根据医院最终确定的招生规模，在相关媒体发布招生信息(简章)，接受报名。学员在四川省专科医师培训网上报名的同时需在川北医学院附属医院网站医务专栏内下载“住院医师培训报名申请表”，填写完成后，交寄到“川北医学院附属医院医务科住院医师培训管理办公室”。
2）、面试：
（1）、由培训管理办公室初审，确认面试学员名单，准备面试学员基础材料，并在川北医学院附属医院网站及四川省专科医师培训网发布面试公告（面试学员名单、面试时间、地点等相关内容）。
（2）、报院领导确定面试考核小组成员名单并通知到考核小组成员。
（3）、面试合格者，现场签字确认，并留下详细联系地址与方式。
3）、录取：网上录取并发放录取通知书。录取后无合理原因放弃在本院培训的学员，本院原则上不在接受再次报名。
4）、学员报到注册，签订培训合同：学员持根据录取通知书到川北医学院附属医院专科医师管理办公室报到，参加岗前培训后在人事科定培训合同。委托培训学员由其所在单位与川北医学院附属医院签订委托培训合同，我院不与委培学员签订个人培训合同。申报联合培训医院的学员与所申报的医院签订合同。
三、专科（住院）医师培训实施细则
1、培训目标
1）、普通专科培训阶段：掌握本学科的基础理论，具有较系统的专业知识；具有较强临床思维能力，较熟练地掌握本专业临床技能，能独立从事常见病、多发病的诊断与治疗；掌握循证医学的理论和方法，具备阅读和分析专业性期刊的能力，3年培训期间至少发表一篇具有一定水平的文献综述或病例报道；具有良好的医德医风。
2）、 亚专科培训阶段（本院尚未开展）：在满足普通专科医师培训要求的基础上，还应具备扎实的专业技能，能独立承担亚专科某些疑难病的诊断与治疗、危重病人的抢救工作；具备一定的教学和科研能力，掌握临床科研方法，能写出具有一定水平的学术论文；掌握一门专业外语。
2、培训内容及培训时间
1）、培训内容：前来我院接受培训的学员，首先对其进行入院教育。时间一天，内容包括全面领会培训要求，学习卫生部颁布的《病史书写基本规范》内容、《医疗事故处理条例》等相关医疗文件的主要精神、医院医疗工作常规、住院医师培训计划及安排等。选举培训学员班长以便加强沟通及管理。入院教育由住院医师培训管理办公室具体负责。
正式进入培训阶段后，医院严格按照《专科医师培训标准（试行）》规定的培训内容、标准和要求对学员进行培训。培训内容包括政治思想、医德医风、临床实践、专业理论知识与外语等五个方面。
普通专科培训以参加相关科室轮转的临床实践为主，按住院医师身份实行24小时负责制。亚专科培训（本院未开展）以参加本亚专科临床实践为主，培训期间应安排6－12个月时间担任总住院医师。
培训基地需严格按照《普通专科医师培训登记手册》（试行）中的内容和要求进行培训并做好登记；基地培训管理小组应严格按照《普通专科医师培训登记手册（试行）》为学员安排轮转科室并作好登记。
培训基地管理与考核小组按照《四川省普通专科医师培训考核手册（试行）》定期对每个学员进行考核并做好登记。
2）、培训时间
普通专科：为二级学科基础培训，培训时间为3年，已取得学位的研究生，在录用前对临床能力进行测评，根据测评结果由专科医师培训指导委员会确定实际培训时间，并报省毕教委批准，原则上硕士研究生为2年，博士研究生1年。
亚专科（本院尚未开展）：普通专科培训合格后，在自愿、择优的基础上安排亚专科培训，以三级学科内容为主，根据专业不同，培训时间分为1－4年。
联合培训单位学员必须在我院参加至少不低于一年的培训时间。
3、业务学习及培训学员继续教育学分规定
1）、基地培训小组将指派专业技术精良、工作责任心强的主治医师职称以上专业人员担任培训教师，对培训学员进行系统培训及带教。每位培训教师负责最多不超过2名培训学员，并对其进行单独辅导与培养，以切实提高专科医师的业务水平。
2）、培训医师在各科轮转学习期间，将参与相关科室的业务讲座，了解各科室常见病的诊疗常规，以及相关知识的新进展，扩大知识面，每年应达到25分的继续教育学分。
4、学员培训期间待遇
1）、社会人培训期间待遇:由工资（医院发放）、绩效工资（科室根据工作表现发放）构成。同时医院为参加培训的学员购买医疗保险。
2）、单位委托培训学员由学员所在单位负责其待遇。
3）、家庭特别困难学员可以申请困难补助
4）医院协助学员解决住宿，费用由学员或委培单位负责。
5）、委托培训学员需向我院缴纳一定的培训管理费。
6）、联合培训学员在我院培训期间，其待遇由送培单位负责。与我院联合培训单位需向我院缴纳一定的培训管理费。
5、日常考勤管理
1）、住院医师培训期间实行24小时工作负责制，国家法定节假日轮休制，日常考勤各基地负责教学秘书负责，医院培训管理办公室抽查。因事假、病假及其他事由耽搁的工作日，需在次年内补足。
2）、请假2天以下（含2天），由本人提出书面申请，指导教师和培训基地主任签字后生效，并在考勤表上予以登记后报住院医师规范化培训管理办公室。2天以上者，需经培训管理办公室签字后生效，并予以登记。未办理请假手续离开医院者，培训基地主任立即报告培训管理办公室，视情节及原因给予包括扣发待遇、通报批评、通知委培单位、终止培训等处罚。
6、考核与表彰
1）、日常考核
专科培训医师每天将当天完成的工作内容如实填写在《普通专科医师培训登记手册（试行）》上，由指导教师签字。培训基地教学秘书每月审核，并将结果汇总，培训基地主任审核签字后报送规范化培训管理办公室。
2）、出科考核
科室应严格按照《普通专科医师培训登记手册（试行）》中科室轮转考核表一、二、三进行考核，同时结合学员培训期间日常工作表现、业务学习出席情况等给出最终考核结论。
3）、年度考核
每年度由培训基地主任组织考核小组，按照培训内容及考核项目要求进行考核（包括书面考试及操作），重点检查培训期间的临床业务能力、工作成绩、职业道德和完成培训内容的时间和数量，将考核结果上报住院医师培训管理办公室，管理办公室主任在《普通专科医师培训登记手册（试行）》年度考核表中进行登记。
4）、结业考核：出科考核、年度考核不合格者不得参加结业考核。参加结业考核的住院医师必须取得执业医师资格证书，通过相关的考核资格审查。住院医师（普通培训阶段）培训阶段结束后，组织参加主管部门的考试考核，考核合格后颁发结业证书。
5）、住院医师培训学员在培训期间，有权参加本院住院医师优秀病历评选活动，享受和本院住院医师同样的受表彰权利。医院每年评选10名优秀专科（住院）医师培训学员，进行物质与荣誉奖励。
四、培训经费及使用管理
1、医院建立住院医师培训基金，其来源为国家住院医师培训政策财政经费、医院自筹经费等构成，由医院财务科专账管理。
2、经费主要用于教师带教课时费、优秀基地主任、优秀教师及优秀学员奖励金、困难学员补助金、教辅材料购买费用、师资培训费用、基地教学班主任津贴等开销。
五、附则
1、本办法从2012年1月1日起执行，原川北医学院附属医院住院医师培训管理办法同时废止。
2、本办法由住院医师规范化培训管理办公室负责解释。
川北医学院附属医院
2011.11.20