序号

拟采购定制书本种类

成品尺寸

单位

1

不干胶标签5*3

5*3cm

张

2

不干胶标签13*8

13*8cm

张

3

不干胶标签4*1.5

4*1.5cm

张

4

不干胶标签1*1

1*1cm

张

5

不干胶标签8*10

8*10cm

张

6

不干胶标签1.7*8

1.7*8cm

张

7

灭火器检查记录（彩标签）

A5

张

8

消火栓检查记录（彩标签）

A5

张

9

各类标识牌（带背胶）

25*30cm

张

10

户外背胶裱PVC板

A2

块

11

不干胶标签7*5.5

7*5.5CM

张

12

不干胶标签6*4

6*4cm

张

13

不干胶标签3*2.5

3*2.5cm

张

14

处方（白、红、黄、绿、蓝）

A5

张

15

住院患者出院结算流程

A4

张

16

医院感染小组工作手册

A4

张

17

各医用彩书A4

A4

页

18

各医用彩书A5

A5

页

19

登记考核手册

A4

页

20

各医用书籍1

A4

页

21

各医用书籍2

A5

页

22

费用报销单

24开

本

23

实验室报告张贴单

A4

本

24

设备使用记录本1

A4

本

25

设备使用记录本2

A5

本

26

仪器设备使用维修保养记录

A5

本

27

医德医风登记本

A4

本

28

行风建设学习记录本

A4

本

29

临床护理教学管理记录本

A4

页

30

检查送检单

A5

本

31

产前X周胎儿畸形检查知情同意书

A4

本

32

胎儿超声心动图检查知情同意书

A4

本

33

急诊入院病人院内护理交接记录

A4

本

34

复苏记录

A4

本

35

实验室记录

A4

本

36

XX表、同意书、记录等

A4

本

37

增强计算机（断层扫描增加CT）知情同意书

A4

本

38

护理研究生、临床教学工作手册

A4

页

39

空气消毒本

A4

本

40

教学讨论记录本

A4

本

41

专科护士培训课堂教学考核标准

A4

本

42

登记簿、登记本、记录本1

A5

本

43

登记簿、登记本、记录本2

16开

本

44

登记簿、登记本、记录本3

32开

本

45

登记簿、登记本、记录本4

A3

本

46

登记簿、登记本、记录本5

A4

本

47

台账明细

A1

张

48

工作座谈会记录本

A4

本

49

抢救车记录本

A4

本

50

临时医嘱执行查对

A4

本

51

仪器设备使用维修保养记录

A4

本

52

仪器设备使用

A5

本

53

抢救本、交接记录本

A4

张

54

门诊病情证明单

A5

本

55

临时医嘱执行单

A4

本

56

临床实践实验手册

A4

本

57

新技术、新项目登记本

A4

本

58

病案签收登记本

A4

本

59

妇产科盆底四维超声申请单

A4

本

60

业务学习记录本

A4

本

61

交接班记录表

A4

本

62

教学病历记录本

A4

本

63

消毒登记本

A4

本

64

火灾隐患整改记录

A4

本

65

防水巡查记录

A4

本

66

消防安全活动记录

A4

本

67

死亡讨论记录本

A4

本

68

病房消防安全巡查记录表

A4

本

69

接（收）处警登记本

A4

本

70

巡查记录本

A4

本

71

配电室巡查记录本

A4

本

72

中心供氧设备安全巡检记录

A4

本

73

中心供氧组设备监测巡查治疗交接班登记表

A4

本

74

环境卫生清洁消毒记录本

A4

本

75

进修护士教学记录

A4

本

76

借阅登记本

A4

本

77

化验单（微生物、分子生物）

A4

本

78

护理质量管理记录本

A4

本

79

护理质量管理活动记录本

A4

本

80

护理技术操作考检评分标准

A4

本

81

儿科重症监护记录

A2

本

82

出生医学证明登记本

A4

本

83

材料审核表

A4

本

84

产前超声检查知情同意书

A4

本

85

消防控制室值班记录

A4

本

86

病危评分表

A4

本

87

盆腔脏器沟通问卷

A4

本

88

盆腔功能障碍问卷

A4

本

89

膀胱过度活动症评分表

A4

本

90

国际尿失禁咨询问答表

A4

本

91

康复小儿斜颈康复训练知情同意书

A4

本

92

PT小儿脑瘫康复治疗卡

A4

本

93

小儿脑瘫康复训练知情同意书

A4

本

94

康复治疗首页

A4

本

95

卵泡监测记录

A4

本

96

精确确认知情同意书

A4

本

97

心理治疗师病房工作考核表

A4

本

98

门诊手术前、术后健康指导

A4

本

99

住院分娩登记册

A3

本

100

外科手术、危重病人交班报告

A3

本

101

特殊病人优先就诊凭证

A4

本

102

监测单

A4

本

103

便笺

A4

本

104

环境卫生清洁消毒登记本

A4

本

105

死亡病历讨论记录

A4

本

106

器械用须告知书

A4

本

107

体温登记本

16开

本

108

拔牙手术知情同意书

A4

本

109

内镜下消化道息肉切除知情同意书

A4

本

110

护理交班报告

A4

本

111

科务会记录本1

A4

本

112

科务会记录本2

20.5*17.5cm

本

113

医师交接班记录本

A4

本

114

院前医疗急救出诊病历

A4

本

115

质量评价标准

A4

本

116

CT介入术中心记录表（活检）

A4

本

117

CT介入术中心手术同意书

A4

本

118

医嘱查对记录

A4

本

119

麻醉门诊评估表

A4

本

120

贵重药品使用签发单

A5

本

121

通用记录本

A4

本

122

会诊登记本

A4

本

123

病室工作日报表

A4

本

124

病人意见薄

A5

本

125

病人病危通知书

A4

张

126

病历续页

A4

本

127

病历首页

A4

本

128

基础护理技术操作考核

A4

本

129

护理记录单

A3

张

130

宫腔镜处置申请单

A4

本

131

彩色多普勒超声检查申请单

A4

本

132

死亡告知书1

A4

本

133

死亡告知书2

A5

本

134

加号通知单

A4

本

135

眼压单

A5

本

136

冲洗报告单

A5

本

137

ICU医患沟通确认书

A4

本

138

病危通知书

A4

本

139

物理治疗出院评价小结

A4

本

140

物理治疗生物治疗单

A4

本

141

抢救记录

A4

本

142

转运清洁记录

A5

本

143

复方聚乙二醇电解质注意事项

A4

本

144

产前筛查及孕期筛查告知书

A4

本

145

孕期母血清产前筛查申请单

A4

本

146

手术室外麻醉知情同意书

A4

本

147

胃镜检查知情同意书1

A4

本

148

胃镜检查注意事项

A4

本

149

高压氧治疗中心陪舱记录表

A4

本

150

孕期子癫前期风险评估申请单

A4

本

151

听力检测报告单

A4

本

152

新生儿听力筛查报告

A4

本

153

废弃药品包收签字表

A4

本

154

机房温湿记录本

A4

本

155

牙周病治疗知情同意书

A4

本

156

病房工作动态日报表

A4

本

157

手术知情同意书

A4

本

158

手术安全检查表

A4

本

159

手术同意书

A4

本

160

门诊手术室病人手术护理记录

A4

本

161

正畸治疗知情同意书

A4

本

162

胃镜检查知情同意书2

A4

本

163

液基细胞学检测申请单

A4

本

164

眼科配镜处方

A5

本

165

退费承诺书

A5

本

166

听力检查报告单

A4

本

167

体温登记表

16开

本

168

手术室术前后健康教育

A4

本

169

手术后注意事项

A4

本

170

手术（室）介入医学中心清洁消毒记录本

A4

本

171

CT/MRI增强检查知情同意书

A4

本

172

临床教护理教学管理记录本

A4

页

173

抢救药品及物品交接班记录本

A4

本

174

门诊登记日志

A4

本

175

肠镜检查知情同意书

A4

本

176

普通胃肠镜检查术后注意事项

A5

本

177

无痛胃肠镜检查术后注意事项

A5

本

178

内预约单

A4

本

179

门诊退费申请单

10.5*19cm

本

180

危急值报告记录本

A4

本

181

病房交班报告

A3

张

182

ICU入室登记薄

A3

本

183

工作笔记本

A5

本

184

南充市内参保患者分级诊疗政策告知书

A4

本

185

患者住院期间用药诊疗及服务项目知情同意书

A4

本

186

纳入医保网络管理知情同意书

A4

本

187

医患道德双向承诺书

A4

本

188

病案首页

A4

本

189

处方签（普通、麻醉）

A5

本

190

便签

A5

本

191

ICU治疗同意书

A4

本

192

交班报告

A3

本

193

艾滋病病毒抗体检测知情同意书

A4

本

194

仪器设备使用与维保维修记录本

A4

本

195

羊水穿刺注意事项

A4

本

196

预约羊水穿刺告知书

A4

本

197

产前诊断告知书

A4

本

198

输氧记录单

A5

本

199

手术通知单

A5

本

200

交班报告（首页）

A3

本

201

交班报告（明日手术）

A3

本

202

急诊挂号单

A5

本

203

住院病员预收款收据

24*9.5cm

份

204

自带复写24开(含装订）

24开

本

205

自带复写64开(含装订）

64开

本

206

自带复写40开(含装订）

40开

本

207

自带复写48开(含装订）

48开

本

208

自带复写A5(含装订）

A5

本

209

自带复写16开(含装订）

16开

本

210

自带复写A4(含装订）

A4

本

211

自带复写A3(含装订）

A3

份

212

PET-CT袋

280*30*380cm

个

213

高白打字纸A5(含装订）

A5

张

214

高白打字纸A4(含装订）

A4

张

215

高白打字纸A3(含装订）

A3

张

216

色打字纸A5(含装订）

A5

张

217

色打字纸A4(含装订）

A4

张

218

色打字纸A3(含装订）

A3

张

219

体检报告袋

A3

个

220

会计凭证封面、封底

A2

张

221

 DM单A4

A4

张

222

高压氧治疗卡

A5

张

223

姓名卡

80开

张

224

床头卡黑白

72开

张

225

床头卡（彩色）

72开

张

226

DM单  A3

A3

张

227

DM单A2

A2

张

228

 DM单 A5

A5

张

229

DM单16开

16开

张

230

DM单64开

64开

张

231

 DM单32开

32开

张

232

相片袋1

三开

个

233

相片袋2

对开

个

234

四川省孕产妇保健门诊病历（全彩）

A4

本

235

记账凭证24开

24开

张

236

记账凭证A5

A5

张

237

职业健康检查表

A4

页

238

体检表

A4

页

239

门诊放疗病历袋

4开

个

240

医保病员费用袋

4开

个

241

信封7号

7号

个

242

信封2号

2号

个

243

信封9号

9号

个

244

健康体检资料袋

4开

个

245

病室交班报告封面、封底

A3

张

246

文件头•函头

A4

张

247

记账凭证A4

A4

张

248

单据粘贴单

24开

张

249

入院证

A4

张