突破“开胸”局限:我院成功开展单孔纵隔镜联合单孔腹腔镜食管癌根治术
7月14日,我院胸外科付茂勇教授、刘俊宏博士成功为一名局部进展期食管中段鳞癌患者实施“单孔纵隔镜联合单孔腹腔镜食管癌根治术”。该患者术前接受新辅助治疗后肿瘤顺利降期,手术指征明确。术中过程平稳,术后半小时内顺利拔除气管导管,疼痛反应显著减轻,目前恢复良好。
此次手术采用经颈-纵隔-上腹全新入路,全程不经胸腔、无胸壁切口,亦无需单肺通气,从技术路径上彻底突破了传统食管癌手术“必须经胸”的操作定式。相较于以传统开胸为代表的第一代术式(1.0时代)和以胸腹腔镜联合为代表的第二代术式(2.0时代),该技术作为第三代食管癌微创术式(3.0时代),最大程度地保留了胸廓完整性与正常胸腔生理结构,从源头降低了肺部感染、胸腔积液、呼吸功能不全等并发症风险;同时,腹腔操作仅通过约5厘米的单孔切口完成,进一步缩减了创伤范围与术后疼痛程度,高度契合加速康复外科(ERAS)理念。该术式不仅加速了普通食管癌患者的术后康复,还拓宽了手术治疗的适用人群,为高龄、心肺功能储备差、无法耐受传统经胸手术的食管癌患者带来了新的治疗希望。
我院胸外科在长期规范化开展胸腹腔镜联合食管癌根治术(颈-胸-腹三切口)的基础上,成功将传统“颈、胸、腹”三区创伤模式优化为“颈、腹”两区微创模式。这不仅是一次手术入路的革新,更是学科向更精准、更安全、更人性化方向迈进的坚实一步,充分彰显了我院胸外科在微创技术攻关与复杂手术实践中的综合实力与创新精神。
未来,我院胸外科将持续深耕微创外科前沿技术,以患者需求为导向,致力于为更多食管癌、肺癌等胸部肿瘤患者提供安全、精准、优质的个体化诊疗服务,推动区域胸部微创外科水平持续提升。
作者:刘俊宏 图片:刘俊宏 审核:付茂勇 文章来源:胸外科