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微创手术重启透析患者“生命线”——我院成功实施血栓抽吸联合球囊扩张术救治复杂内瘘闭塞患者

发布时间:2025.11.06 来源部门:肾病内科 浏览量:1
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11月3日,我院肾病内科团队攻克血管通路“禁区”,为一名依赖血液透析的七旬老人成功打通闭塞的“生命线”。此次手术标志着我院在血管通路介入治疗领域迈入国内先进行列,为川东北地区尿毒症患者带来福音。

生命危急:血管通路闭塞成致命威胁

患者王大爷(化名)因“肾功能不全7年、血液透析2年、动静脉内瘘闭塞2天”紧急入院。作为血透患者的“生命线”,动静脉内瘘承担着维持性透析80%以上的血流任务。此次检查显示,患者左侧高位动静脉内瘘自吻合口至头静脉弓全程血栓形成,血栓长度超20cm,血管钙化严重,血流完全中断,属业内公认的高难度复杂病例。

技术攻坚:微创介入开辟生命通道

面对传统手术创伤大、血栓脱落风险高等难题,我院肾病内科负责人张和平带领血管通路团队迎难而上,创新采用血栓抽吸导管联合球囊扩张成形术,以“微创精准”破解困局:

1.精准打击血栓通过微小穿刺口置入血栓抽吸导管,高效清除90%以上血栓,避免开放手术对血管资源的消耗;

2.重塑血管通路序贯行球囊扩张成形术,精准扩张残余狭窄部位,并植入药涂支架维持长期通畅;

3.全程实时导航术中超声及数字减影血管造影(DSA)全程监控,确保手术安全性与有效性。

历经3小时鏖战,患者闭塞长达48小时的内瘘成功复通,血流量达800ml/min以上,手术成功。

创新突破:前沿技术引领区域诊疗革新

血栓抽吸导管技术作为血管腔内治疗的“利器”,通过物理抽吸快速清除血栓,兼具创伤小、效率高、血管保护佳等优势。目前,该技术在国内仅极少数中心开展。我院成功实施四川首例此类手术,不仅填补区域技术空白,更彰显以下突破:

1.精准施策个体化方案破解高龄、复杂病变难题;

2.多学科护航肾病内科、介入科、超声科无缝协作,打造血管通路“一站式”诊疗体系;

3.患者为本最大限度保留血管资源,为后续长期透析治疗奠定基础。

勇攀高峰:以创新守护百姓健康

“血管通路是透析患者的生命线,我们必须用最前沿的技术守护这条线。”张和平表示,作为国家临床重点专科,肾病内科将持续推进血管腔内介入、人工血管移植等新技术落地,建立川东北血管通路疑难重症诊疗中心,让患者在“家门口”享受国家级诊疗服务。

 

作者:王鲸竹 秦梦 图片:王鲸竹 审核:张和平 文章来源:肾病内科

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